2. Ce este astmul bronsic? (2)
1. Ce este astmul bronsic? (1)
Copilul simte nevoia unui sprijin in fiecare zi
Cu prilejul Zilei Mondiale a Astmului, prof. dr. Paul Stoicescu a declarat : "In Romania, aproximativ 1 milion de persoane sufera de astm, incidenta fiind de 6-7% la populatia generala si de 10-11% la copii. Ceea ce ne ingrijoreaza in primul rand este faptul ca in tara noastra exista multe cazuri nediagnosticate sau subdiagnosticate. Mesajul pe care vrem sa-l transmitem catre medici si pacienti este unul foarte simplu. Daca in trecut manifestarile bolii erau putin controlate si generau o separare sociala a persoanelor astmatice, acum un pacient cu astm bronsic tratat corect are oportunitatea de a trai o viata normala."
In ultimii ani a crescut recunoasterea legaturii epidemiologice, patologice si clinice dintre astmul bronsic si rinita alergica. Rinita alergica este o afectiune foarte raspandita in Europa avand o prevalenta estimata la 62,6 mil de cazuri in 2005. Frecventa rinitei alergice la copil variaza de la o regiune la alta. Studiul ISAAC facut pe 450 de mii de copii din 56 de tari si publicat in 1998, a indicat o rata de frecventa a rinitei alergice cuprinsa intre 1,4-39,7%. In acelasi an profesorul Meltzer a facut un studiu pe 69 de copii cu rinita alergica sezoniera diagnosticata in timpul sezonului cu polen si a aratat ca 40 % dintre ei au dezvoltat simptome de astm.
Varsta aparitiei rinitei alergice se situeaza in jurul a 6 luni de viata (perioada de sugar). La fel ca si astmul bronsic, rinita alergica este posibil subdiagnosticata mai ales la varste foarte mici, foarte frecvent fiind confundata cu o infectie de tract respirator superior.
Astmul bronsic si rinita alergica sunt patologii frecvent ca morbiditati, rezultand o povara simptomatica crescuta si costuri socio-economice ridicate la pacientii cu cele 2 boli asociate. Aceste patologii au factori declansatori comuni, incluzand alergeni specifici locuintei, si cei din mediul exterior.
Din punct de vedere al asocierii astmului bronsic cu rinita alergica, ghiduri recente, ca ARIA (Rinita Alergica si Impactul ei asupra Astmului) in colaborare cu Organizatia Mondiala a Sanatatii recomanda o strategie care sa integreze diagnosticul si tratamentul rinitei alergice si astmului bronsic. Este necesar ca pacientii cu rinita alergica sa fie evaluati pentru astm iar cei cu astm pentru rinita alergica. Iar cand aceste boli coexista ar trebui folosita o strategie care sa contina tratamentul celor doua patologii. Managementul corect al rinitei alergice poate ameliora astmul bronsic coexistent.
Aditional la disconfortul fizic, simptomele rinitei alergice asociate cu astmul bronsic pot avea un impact major asupra calitatii vietii in egala masura a copiilor, cat si a parintilor lor si pot afecta performantele scolare si activitatile sociale.
Intr-un climat social extrem de tensionat si de multe ori frustrant, cu o dinamica complexa in care schimbarile sunt inevitabile si ne afecteaza pe toti, existenta in familie a unui copil cu astm bronsic are implicatii majore. In plan psihologic, aceste presiuni sociale si familiale implica parasirea zonei de comfort personal si intrarea intr-o zona de discomfort psihologic, asociata cu un nivel inalt de anxietate care poate afecta dramatic nivelul performantelor profesionale si calitatea comunicarii.
Atentie parinti! Incercati sa fiti consecventi, nu contraziceti ceea ce spuneti cu ceea ce faceti in fata copilului. Rolul de parinti presupune multa responsabilitate. Vezi putea astfel comunica si relationa mult mai eficient cu copilul dumneavoastra cu astm bronsic, veti putea deveni astfel adevarati prieteni ai lui, il veti putea castiga increderea si il veti ajuta in procesul dezvoltarii personalitatii.
Lipsa de timp a parintilor creaza o distantare a acestora de nevoile reale ale copilului. Faceti-va timp pentru el, pentru discutii, pentru a-i explica anumite lucruri, pentru a-l asculta.
Un week-end petrecut impreuna cu copilul nu va apropie prea mult de acesta.
Copilul simte nevoia unui sprijin in fiecare zi.
Nu anulati aceasta intalnire zilnica extrem de importanta!
Dr. SUIU APOSTOL GABRIELA
Medic primar pediatru
Doctor in stiinte medicale
